عمل RIRS یا همان جراحی ریرس کلیه یکی از روشهای نوین و کمتهاجمی برای درمان سنگ کلیه است که در سالهای اخیر توجه بیماران زیادی را به خود جلب کرده است. این روش بدون نیاز به ایجاد برش پوستی و با عبور ابزار از مجاری ادراری انجام میشود.
بسیاری از بیماران به دلیل ترس از عمل باز یا برشهای پوستی به سراغ RIRS میروند، اما همیشه این سؤال وجود دارد: آیا عمل ریرس کلیه بهترین انتخاب است یا روشهای دیگری مانند PCNL میتوانند نتایج بهتری به همراه داشته باشند؟
برای پاسخ به این پرسش، در ادامه به بررسی کامل عمل RIRS، مزایا، معایب، عوارض، هزینهها و مقایسه آن با PCNL میپردازیم. همچنین از تجربههای ارزشمند دکتر عبداله سعادت فر، متخصص و بهترین جراح سنگ کلیه در اصفهان با بیش از 12 سال سابقه، بهره خواهیم برد.
عمل RIRS چیست و چگونه انجام میشود؟
عمل ریرس کلیه (Retrograde Intrarenal Surgery) یک روش جراحی اندوسکوپیک است که در آن پزشک با استفاده از دستگاهی به نام یورتروسکوپ انعطافپذیر وارد مجاری ادراری بیمار میشود. در این روش:
- ابزار از طریق مجرای ادرار و مثانه به حالب و کلیه هدایت میشود.
- سنگ کلیه به کمک لیزر خرد شده و سپس قطعات آن شسته یا خارج میشوند.
- عمل RIRS معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام میشود.
- مدت زمان جراحی بسته به اندازه و تعداد سنگها بین 60 تا 90 دقیقه متغیر است.
این ویژگیها باعث شده است که بسیاری از بیماران، بهویژه افرادی که نمیخواهند جای بخیه روی بدنشان باقی بماند، به این روش علاقهمند شوند.
چه کسانی کاندید عمل ریرس کلیه هستند؟
عمل RIRS برای همه بیماران مناسب نیست. این روش بیشتر برای موارد زیر توصیه میشود:
- بیمارانی با سنگهای کوچکتر از 2 سانتیمتر
- افرادی که سنگ در موقعیتهای خاصی از کلیه قرار گرفته باشد
- بیماران با شرایط جسمی خاص که تحمل جراحیهای تهاجمیتر را ندارند
- افرادی که سابقه عملهای قبلی روی کلیه نداشته باشند
مزایای عمل RIRS سنگ کلیه
- بدون نیاز به ایجاد برش روی پوست
- مدت بستری کوتاهتر در بیمارستان
- خونریزی بسیار کم
- بازگشت سریعتر به زندگی روزمره
- مناسب برای بیماران با شرایط خاص پزشکی
معایب عمل RIRS کلیه
- مناسب نبودن برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتیمتر
- احتمال باقی ماندن بخشهایی از سنگ و نیاز به عمل مجدد
- تجهیزات پیشرفته و گرانقیمت (در همه مراکز درمانی موجود نیست)
- هزینه بالاتر نسبت به PCNL
- محدودیت در دسترسی به برخی نقاط کلیه
عوارض و خطرات احتمالی عمل ریرس کلیه
هرچند عمل ریرس کلیه نسبت به روشهای باز ایمنتر است، اما میتواند عوارضی به همراه داشته باشد:
- عفونت مجاری ادراری
- تب و لرز بعد از جراحی
- خونریزی خفیف
- آسیب به مجاری ادراری یا حالب
- نیاز به تکرار عمل در صورت باقی ماندن سنگ
دوران نقاهت بعد از عمل ریرس کلیه
- معمولاً بیمار 1 تا 2 روز در بیمارستان بستری میماند.
- تا یک هفته احتمال وجود خون در ادرار طبیعی است.
- بازگشت به فعالیتهای عادی معمولاً پس از 7 تا 10 روز امکانپذیر است.
- نوشیدن مایعات فراوان و رعایت رژیم غذایی توصیهشده توسط پزشک برای بهبود سریعتر ضروری است.
شاید برای شما مفید باشد:
- مواد غذایی مفید و مضر برای سنگ کلیه
- درمان سنگ کلیه با آبجو | آیا آبجو میتواند سنگ کلیه را درمان کند؟
هزینه عمل ریرس کلیه چقدر است؟
هزینه عمل RIRS به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- بیمارستان و مرکز درمانی انتخابشده
- نوع تجهیزات و دستگاههای مورد استفاده
- تجربه و تخصص جراح
- شرایط کلی بیمار و نیاز به بیهوشی یا بستری طولانیتر
در بیشتر موارد، هزینه عمل ریرس کلیه بالاتر از PCNL است؛ زیرا نیازمند ابزار پیشرفته و مصرفی بیشتری است. جهت دریافت دقیق هزینه باید توسط پزشک معاینه شود و هزینه را از مرکز درمانی انتخاب شده استعلام بگیرید.
تفاوت PCNL و RIRS در درمان سنگ کلیه
روش PCNL (جراحی سنگ کلیه از طریق پوست) یکی دیگر از روشهای درمان سنگ کلیه است که با ایجاد یک برش کوچک روی پوست و ورود مستقیم به کلیه انجام میشود.
اما در روش ریرس پزشک با استفاده از دستگاهی به نام یورتروسکوپ انعطافپذیر وارد مجاری ادراری بیمار برای شکستن سنگ کلیه میشود.
جدول مقایسه RIRS و PCNL
| ویژگیها | RIRS | PCNL |
|---|---|---|
| نوع جراحی | اندوسکوپی از راه مجاری ادراری | برش کوچک روی پوست و دسترسی مستقیم |
| اندازه مناسب سنگ | کمتر از 2 سانتیمتر | بزرگتر از 2 سانتیمتر |
| میزان موفقیت | متوسط تا خوب | بسیار بالا |
| مدت بستری | 1–2 روز | 2–3 روز |
| هزینه | معمولاً بالاتر | اقتصادیتر |
چرا بسیاری از متخصصان روش PCNL را توصیه میکنند؟
طبق نظر دکتر عبداله سعادت فر و تجربه بیش از 12 سال فعالیت در جراحی سنگ کلیه:
- PCNL برای سنگهای بزرگتر و پیچیده مناسبتر است.
- احتمال باقی ماندن سنگ بعد از PCNL کمتر است.
- هزینه کلی درمان برای بیمار پایینتر خواهد بود.
- نتایج درمانی پایدارتر و قابل اعتمادتر است.
شاید برای شما مفید باشد:
عمل PCNL توسط دکتر سعادت فر در اصفهان
دکتر عبداله سعادت فر بهعنوان یکی از معتبرترین متخصصان اورولوژی و جراحان سنگ کلیه در اصفهان شناخته میشود. دکتر طبق نظرات بیماران با تبحر در انجام PCNL و TUL، توانستهاند اعتماد بیماران بسیاری را جلب کنند.
اگر به دنبال انتخاب بهترین روش درمانی هستید، میتوانید برای دریافت مشاوره تخصصی و انتخاب بین RIRS و PCNL، همین حالا نوبت خود را جهت دریافت مشاوره از طریق همین وب سایت رزرو کنید.
برای رزرو نوبت دکتر سعادت فر اینجا کلیک کنید.
برای رزرو نوبت دکتر سعادت فر اینجا کلیک کنید
عمل RIRS یا PCNL؟ کدام روش برای شما مناسبتر است؟
انتخاب بین عمل ریرس کلیه و PCNL تنها با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک متخصص امکانپذیر است. با این حال، شواهد و تجربیات نشان میدهد که در بسیاری از موارد، PCNL انتخابی مطمئنتر و مقرونبهصرفهتر برای درمان سنگ کلیه است.
اما بهترین روش مراجعه به یک متخصص اورولوژی و جراح کلیه با تجربه همچون دکتر سعادت فر است. در نتیجه پیشنهاد میشود برای انتخاب بهترین روش جراحی و درمان سنگ کلیه، به مطب دکتر سعادت فر مراجعه کنید.
سخن پایانی
عمل RIRS یکی از روشهای نوین و کمتهاجمی برای درمان سنگ کلیه است، اما محدودیتها، هزینه بالا و احتمال نیاز به تکرار عمل باعث شده است که روش PCNL بهعنوان یک جایگزین مطمئنتر، اقتصادیتر و با موفقیت بالاتر شناخته شود.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان درگیر سنگ کلیه هستید، پیشنهاد میکنیم پیش از هر اقدامی با یک متخصص با تجربه مانند دکتر عبداله سعادت فر مشورت کنید تا بهترین روش درمانی برای شرایط خاص شما انتخاب شود.
برای رزرو نوبت دکتر سعادت فر اینجا کلیک کنید
سوالات متداول درباره عمل ریرس کلیه
در ادامه برخی از سوالات متداول را بررسی خواهیم کرد، شما هم اگر سوالی دارید در قسمت نظرات سوال خود را بپرسید.
1. عمل RIRS چقدر طول میکشد؟
بین 60 تا 90 دقیقه بسته به شرایط بیمار.
2. دوران نقاهت عمل ریرس کلیه چند روز است؟
حدود 7 تا 10 روز.
3. عمل ریرس کلیه توسط چه پزشکی انجام میشود؟
این عمل باید توسط متخصص اورولوژی و جراح سنگ کلیه همچون دکتر سعادت فر انجام شود.
4. آیا عمل RIRS دردناک است؟
با توجه به بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی، در طول عمل دردی حس نمیشود.
5. تفاوت عمل ریرس کلیه با TUL چیست؟
TUL معمولاً برای سنگهای حالب استفاده میشود، در حالی که RIRS برای سنگهای کلیه کاربرد دارد.
6. بعد از عمل ریرس کلیه چند روز نیاز به بستری است؟
اغلب 1 تا 2 روز.
7. آیا امکان بازگشت سنگ بعد از عمل ریرس کلیه وجود دارد؟
بله، در برخی بیماران احتمال بازگشت سنگ وجود دارد.
8. چرا هزینه عمل ریرس کلیه بیشتر از PCNL است؟
به دلیل استفاده از تجهیزات پیشرفته و مصرفی بیشتر.
