بیضه نزول نکرده(کریپتورکیدیسم): علل، عوارض و درمان

21 پاسخ

1. سلام وقت بخیر،همسر بنده در بچگی مشکل نزول بیضه داشتن و در ۳ سالگی عمل شدن،الآن ۴۰ سالشون هست و شکل و حرکت اسپرمشون خیلی ضعیفه دیابت نوع یک هم دارن خواستم ببینم مشکل از همین عمل بیضه هستش؟و اینکه واقعا درمان نمیشن؟

   پاسخ

   1. سلام، پاسخ پزشک:
      جراحی بیضه و دیابت هردو ممکنه علت باشن
      باید مکمل و دارو مصرف کنن و معاینه بشن

      پاسخ

2. سلام خسته نباشید من بیضه سمت راستم در قسمت میانی اینگوئینال با ابعاد 34*15*17
   با اکوی نرمال بدون mass بعد داخل سونوگرافی دیامترگردن 13mm حاوی چربی مزانتر و لوپ روده که با فشار پروپ و مانوروالسالوا نوشته .
   خواستم بدون بیضه م قابل درمان هس یا خیر؟
   مشکل باروری پیدا کردم؟ممنون میشم کمک کنید

   پاسخ

   1. سلام، توضیح سونوگرافی شما بیشتر به نفع فتق اینگوینال (کشاله ران) است که محتوی چربی و لوپ روده وارد آن می‌شود، نه مشکل خود بیضه؛ خود بیضه هم طبق گزارش اکوی طبیعی و بدون توده است. این مشکل معمولاً قابل درمان است و درمان اصلی آن اغلب جراحی توسط جراح عمومی یا اورولوژیست است، به‌خصوص اگر درد، بزرگ شدن یا گیر کردن فتق وجود داشته باشد. از روی این سونوگرافی به‌تنهایی نمی‌شود گفت حتماً ناباروری ایجاد می‌کند، ولی اگر درباره باروری نگرانی دارید بهتر است آزمایش اسپرم هم انجام دهید. در صورت داشتن درد شدید ناگهانی، تهوع، استفراغ یا جا نرفتن ورم دارید، فوری به پزشک مراجعه کنید.

      پاسخ

      1. من 30 سالمه یعنی می‌فرمایید بیضه سمت راستم با جراحی درون کیسه بیضه قرار میگیره؟ پزشک متخصص بهم گفت طناب کوتاهه نمیتونه درون کیسه قرار بگیره

         پاسخ

         1. نظر پزشک متخصص ارجح تر از مطالب موجود در فضای مجازی است. ما در جهت آگاهی بخشی شما فعالیت میکنیم، تصمیم نهایی و قطعی حتما باید به صورت حضوری و معاینه توسط پزشک صورت گیرد.

            پاسخ

3. سلام نامزد من بیضه سمت چپ نداره و اصلا منی ازش خارج نمیشه من خیلی نسبت ب ازدواج مردد شدم ایا درمانی داره؟هیچوقت بچه دار نمیشه؟

   پاسخ

   1. سلام، نبودن بیضه چپ به‌تنهایی همیشه به معنی ناباروری نیست، چون اگر بیضه راست سالم باشد ممکن است اسپرم‌سازی انجام شود؛ اما خارج نشدن منی موضوع مهمی است و می‌تواند به علت انسداد مسیر خروج منی، مشکل هورمونی، انزال پس‌رونده، عوارض جراحی/مادرزادی یا مشکلات عصبی باشد. قبل از تصمیم‌گیری درباره ازدواج، حتماً باید نامزدتان توسط اورولوژیست ناباروری مردان بررسی شود و آزمایش اسپرم، هورمون‌ها، سونوگرافی و در صورت نیاز بررسی ژنتیک انجام دهد. امکان درمان یا بچه‌دار شدن بستگی به علت دارد و در بعضی موارد با درمان یا روش‌های کمک‌باروری مثل IVF/ICSI ممکن است.

      پاسخ

4. سلام بیضه نزول نکرده بود سن ۱۵ سالگی عمل جراحی انجام شد ولی داخل کیسه نرسید تناب کوتاه بود فعلا ۵ سال گذشته ازین عمل شما چه مشوره میدید؟

   پاسخ

   1. سلام. با توجه به اینکه بیضه نزول‌نکرده در سن ۱۵ سالگی عمل شده و بعد از ۵ سال هنوز داخل کیسه قرار نگرفته، حتماً باید توسط متخصص اورولوژی معاینه و با سونوگرافی/در صورت نیاز MRI بررسی شود؛ چون بیضه‌ای که خارج از کیسه باقی بماند هم ممکن است عملکرد باروری ضعیف‌تری داشته باشد و هم خطر بدخیمی آن نسبت به حالت طبیعی بالاتر است. بسته به محل فعلی بیضه، اندازه و خون‌رسانی آن، پزشک ممکن است پیگیری منظم، عمل مجدد برای پایین آوردن، یا در برخی شرایط خارج کردن بیضه را پیشنهاد کند. بهتر است این موضوع را به تعویق نیندازید و برای ارزیابی دقیق‌تر حضوری مراجعه کنید.

      پاسخ

      1. سلام وقت بخیر. ی مدته منی من از حالت سفید یکمی ب زردی رفته و مثل قبل نیست و آخرش هم روان تر هست راستش میترسم برای ناباروری یا مشکلی میتونید راهنمایی کنید

         پاسخ

         1. سلام و احترام؛ تغییر رنگ منی به زردی ملایم در بسیاری از مواقع ناشی از عوامل ساده‌ای مثل طولانی شدن فاصله بین انزال‌ها، مصرف برخی مکمل‌ها و ویتامین‌ها، کم‌آبی بدن یا وجود مقدار کمی ادرار در مایع منی است و لزوماً به معنی ناباروری نیست. با این حال، اگر این تغییر رنگ همراه با بوی بسیار تند و ناخوشایند، سوزش یا درد هنگام انزال، تکرر ادرار یا تب باشد، می‌تواند نشان‌دهنده یک عفونت یا التهاب در مجاری ادراری-تناسلی (مانند پروستاتیت) باشد که نیاز به درمان آنتی‌بیوتیکی دارد. توصیه می‌کنم برای رفع نگرانی و بررسی دقیق کیفیت اسپرم، یک آزمایش ساده تجزیه منی (اسپرموگرام) به همراه آزمایش ادرار انجام دهید و جهت بررسی‌های تخصصی‌تر و اطمینان از سلامت باروری، به یک متخصص اورولوژی مراجعه فرمایید.

            پاسخ

      2. سلام وقت بخیر. ی مدته منی من از حالت سفید یکمی ب زردی رفته و مثل قبل نیست و آخرش هم روان تر هست راستش میترسم برای ناباروری یا مشکلی میتونید راهنمایی کنید

         پاسخ

5. سلام من آلتم بلند شده بود اومدم بیارمش پایین یهو یه صدایی تقه مانندی اومد که دیدم بیضه راستم از کیسه خارج شده و اومده زیر شکمم نزدیکی آلت
   با دست آوردمش پایین ولی دیدم که وقتی هلش میدم با دست دوباره می‌ره بالا هم چپیه و هم راستیه
   گفتم مشکلی داره؟ خطرناکه؟

   پاسخ

   1. سلام، بالا رفتن بیضه‌ها به سمت کشاله ران/زیر شکم گاهی به علت رفلکس طبیعی عضله بیضه به‌خصوص هنگام تحریک، استرس یا سرما اتفاق می‌افتد و اگر بیضه با دست راحت پایین می‌آید معمولاً خطرناک نیست؛ اما صدای «تقه» و جابه‌جایی ناگهانی بعد از دستکاری آلت نیاز به احتیاط دارد. اگر درد شدید یا ادامه‌دار، تورم، قرمزی، تهوع، بالا ماندن بیضه، یا حساسیت زیاد بیضه دارید باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید تا پیچ‌خوردگی بیضه رد شود. اگر بدون درد است ولی تکرار می‌شود، برای معاینه و اطمینان بهتر است به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

      پاسخ

      1. صدا هم نداشت یجوری احساس کردم راستش خوبه حالا ببخشید بی ادبیه انگار دو تا بیضه ها یه بند داشت یهو بنده پار شد یکی رفت بالا اینجور احساسی داشتم
         بعد یه سوال آیا دوتا بیضه به هم وصلن؟
         چون من دست میزنم چیزی وسطشون نیست
         بعد رو انزالم تاثیر گذاشته دیر تر شده عجیبه
         والا درد چیزی ندارع بالا هم نمیره گفتم اینجور مشکلی پیش اومده نظر شما رو بدونم

         پاسخ

         1. خیر، دو بیضه به هم «وصل» نیستند؛ هر بیضه جداگانه داخل کیسه بیضه قرار دارد و به طناب اسپرماتیک خودش وصل است، و طبیعی است که وسطشان چیزی مثل بند احساس نشود. چیزی که شما حس کرده‌اید ممکن است بالا رفتن موقت بیضه به‌علت انقباض عضله باشد و اگر درد، ورم، قرمزی یا تهوع ندارید، معمولاً اورژانسی نیست. اما چون گفتید روی انزال‌تان هم اثر گذاشته و زودتر/دیرتر شدن آن برایتان جدید شده، بهتر است برای معاینه به اورولوژیست مراجعه کنید تا از نظر بالا رفتن غیرطبیعی بیضه، فتق یا مشکلات طناب اسپرماتیک بررسی شوید؛ مخصوصاً اگر این حالت تکرار شد یا یک بیضه برای مدت طولانی بالا ماند.

            پاسخ

            1. خب الان من تو مناطق مرزی دکتر اورولوژی از کجا بیارم راه دیگری نیست؟! تشخیص داد
               بعد موقع اینکه تحریک میشم منی من خارج میشه مثلاً پنج الا هفت دقیقه تحریک بشم یه قطره میاد بیرون نه که انزال داشته باشم میخواستم بدونم. طبیعیه ؟!
               حس میکنم قبلا تایمش بیشتر بود این اتفاق می افتاد نمی‌دونم والا یکم ترسیدم هر چی میشه وسواسی شدم
               دکتر هم نیست یعنی هست دوره نمیتونم برم نمی‌دونم چی کنم راهی هست نرم دکتر

            2. چیزی که توضیح می‌دهید در خیلی از آقایان طبیعی است و معمولاً به آن مایع پیشاب می‌گویند؛ یعنی هنگام تحریک جنسی، بدون اینکه انزال کامل رخ بدهد، ممکن است چند قطره مایع شفاف یا کمی لزج از آلت خارج شود. مقدار و زمان خروج این مایع می‌تواند با میزان تحریک، استرس، فاصله از آخرین انزال، خستگی و حتی توجه و وسواس نسبت به بدن تغییر کند؛ بنابراین اینکه قبلاً دیرتر بوده و حالا زودتر متوجهش می‌شوید لزوماً نشانه بیماری نیست. اگر درد، سوزش ادرار، ترشح چرکی یا بدبو، خون در منی/ادرار، زخم، یا رابطه پرخطر نداشته‌اید، معمولاً نیاز فوری به مراجعه نیست و بهتر است زیاد چک نکنید چون اضطراب و وسواس موضوع را پررنگ‌تر می‌کند.

6. با سلام دکتر عمل نزول یا پایین اوردن بیضه در سنین بالا مثل ۴۰ ایا امکان داره بدون بیهوشی انجام بشه فقط با سر کردن ناحیه ها ممنونم

   پاسخ

   1. سلام، در سنین بالا هم گاهی می‌شود برای جراحی پایین آوردن بیضه از بی‌حسی ناحیه‌ای یا حتی در بعضی موارد از بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی استفاده کرد، اما این موضوع کاملاً به محل بیضه، نوع عمل، مدت جراحی، و نظر جراح و متخصص بیهوشی بستگی دارد. اگر بیضه بالا یا داخل کانال کشاله ران باشد، معمولاً انجام عمل با بی‌حسی ساده همیشه ممکن نیست و در خیلی از موارد بیهوشی یا بی‌حسی مناسب‌تر و ایمن‌تر است تا هم بیمار درد نداشته باشد و هم جراح بتواند با دقت کار کند. بهتر است قبل از تصمیم نهایی توسط اورولوژیست معاینه شوید تا مشخص شود اصلاً امکان این روش برای شما وجود دارد یا نه و چه نوع بی‌حسی برایتان مناسب‌تر است.

      پاسخ