در این مقاله به بررسی مراقبت بعد از گذاشتن فنر کلیه یا همان دبل جی میپردازیم. این نوع مراقبتها برای افرادی که عمل سنگ کلیه را انجام دادهاند و برای تسهیل فرآیند درمان و پیشگیری از مشکلات بعدی، دبل جی در کلیه قرار دادهاند، ضروری است.
مراقبتهای مناسب نه تنها به بهبود سریعتر کمک میکند، بلکه از بروز عوارض جانبی و مشکلات جدی جلوگیری میکند، همچنین به مراقبت بعد از خروج دبل جی هم خواهیم پرداخت.
چرا مراقبت بعد از گذاشتن فنر کلیه ضروری است؟
دبل جی یا فنر کلیه یکی از روشهای درمانی برای درمان مشکلات سنگ کلیه است که معمولاً پس از عمل جراحی برای تسهیل خروج ادرار از کلیهها و پیشگیری از انسداد مجاری ادراری استفاده میشود.
به دلیل حساسیت این عمل، مراقبت بعد از گذاشتن فنر کلیه اهمیت زیادی دارد. اگر مراقبتهای لازم رعایت نشود، ممکن است بیمار با عوارضی همچون عفونت، درد شدید، خونریزی یا بازگشت سنگها مواجه شود.
بنابراین، درک اهمیت مراقبتهای بعد از قرار دادن فنر کلیه نه تنها به تسریع روند بهبودی کمک میکند، بلکه از بازگشت مشکلات و نیاز به اقدامات جراحی مجدد جلوگیری میکند.
مراقبتهای بعد از قرار دادن فنر کلیه (دبل جی)
بعد از قرار دادن فنر کلیه یا همان استنت حالب، بیمار باید در اولین روزهای بعد از عمل، مراقبتهای خاصی را رعایت کند تا از بروز هرگونه عوارض جلوگیری کند. مهمترین مراقبتها عبارتند از:
- استراحت کافی: در روزهای اول پس از عمل، بیمار باید استراحت کافی داشته باشد و از هرگونه فعالیت سنگین خودداری کند.
- مصرف مایعات: برای جلوگیری از بروز عفونت و تسهیل عملکرد دبل جی، توصیه میشود بیمار مایعات فراوان مصرف کند.
- داروهای تجویز شده: بیمار باید طبق دستور پزشک از داروهای مسکن و آنتیبیوتیک استفاده کند تا از بروز درد و عفونت جلوگیری شود.
- کنترل درد: ممکن است بیمار احساس درد یا ناراحتی در ناحیه کلیه داشته باشد که میتواند با داروهای مسکن مدیریت شود.
مراقبت از فنر کلیه در طول مدت قرارگیری (دبل جی)
هنگامی که دبل جی در کلیه قرار دارد، مراقبتهای مستمر برای جلوگیری از بروز مشکلات ضروری است. این مراقبتها عبارتند از:
- مراقبت از بهداشت شخصی: بیمار باید توجه ویژهای به بهداشت شخصی داشته باشد و از ورود هرگونه آلودگی به ناحیه جراحی جلوگیری کند.
- پرهیز از فعالیتهای سنگین: بیمار باید از انجام ورزشهای سنگین یا هر فعالیتی که فشار زیادی به ناحیه کلیه وارد میکند، خودداری کند.
- رژیم غذایی مناسب: مصرف غذاهای سبک و غنی از فیبر برای جلوگیری از یبوست و کمک به عملکرد صحیح دستگاه ادراری مفید است.
- مراجعه به پزشک بهطور منظم: بیمار باید به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و وضعیت دبل جی و کلیهها را بررسی کند.
چگونه از درد و ناراحتیهای بعد از قرار دادن دبل جی جلوگیری کنیم؟
درد و ناراحتی پس از قرار دادن فنر کلیه یکی از مشکلات رایج است که ممکن است بسیاری از بیماران را دچار نگرانی کند. برای کاهش این ناراحتیها، نکات زیر توصیه میشود:
- استفاده از مسکنهای تجویز شده: داروهای مسکن میتوانند به کاهش درد و ناراحتی کمک کنند.
- استراحت و آرامش: استراحت کافی و پرهیز از هرگونه فعالیت که ممکن است به ناحیه کلیه فشار وارد کند، از شدت درد میکاهد.
- نوشیدن مایعات کافی: مصرف زیاد مایعات نه تنها به دفع راحتتر ادرار کمک میکند بلکه از ایجاد التهاب و درد در ناحیه کلیه نیز پیشگیری میکند.
- کمپرس سرد یا گرم: استفاده از کمپرس سرد برای کاهش التهاب و کمپرس گرم برای کاهش اسپاسم عضلانی در ناحیه کلیه مفید است.
مراقبتهای بعد از خروج دبل جی: نکات ضروری
بعد از برداشتن دبل جی، بیمار باید مراقبتهای ویژهای را رعایت کند تا روند بهبودی به سرعت طی شود. نکات مهم عبارتند از:
- دوری از فعالیتهای سنگین: در هفتههای اول پس از برداشتن فنر، باید از هرگونه فعالیت فیزیکی سنگین خودداری کنید.
- مراجعه به پزشک برای بررسی وضعیت کلیهها: پزشک باید وضعیت کلیهها را بررسی کند و در صورت لزوم داروهای اضافی تجویز کند.
- مراقبت از محل جراحی: مراقبت از محل جراحی برای جلوگیری از عفونت بسیار مهم است.
- تغذیه مناسب و مصرف مایعات: ادامه مصرف مایعات و رژیم غذایی مناسب برای حفظ سلامت کلیهها ضروری است.
چه علائمی نشاندهنده مشکل در فنر کلیه است؟
گاهی اوقات، ممکن است دبل جی باعث بروز مشکلاتی شود که نیاز به توجه فوری دارند. برخی از علائم هشداردهنده عبارتند از:
- درد شدید یا غیرقابل تحمل در ناحیه کلیه
- تب و لرز: نشانههای عفونت
- خونریزی یا تغییر رنگ ادرار: این ممکن است نشانهای از مشکل در فنر باشد.
- تغییرات غیرطبیعی در دفع ادرار: مشکل در جریان ادرار میتواند علامت اختلال در فنر باشد.
نتیجهگیری: اهمیت پیگیری منظم در مراقبت از دبل جی
مراقبتهای بعد از قرار دادن و برداشتن فنر کلیه برای حفظ سلامت کلیهها و جلوگیری از عوارض جانبی بسیار ضروری است. رعایت نکات ذکر شده در این مقاله میتواند به تسهیل روند بهبودی و کاهش خطرات احتمالی کمک کند.
بهعلاوه، پیگیریهای پزشکی منظم از اهمیت بالایی برخوردار است و میتواند مشکلات را پیش از تبدیل به مسائلی جدی شناسایی و حل کند.
در صورتی که ساکن اصفهان هستید و نیاز به درمان پزشکی دارید، دکتر عبداله سعادت فر با بیش از 12 سال سابقه به عنوان بهترین دکتر سنگ کلیه در اصفهان فعالیت دارند، به همین جهت میتوانید از طریق همین وب سایت نوبت خود را رزرو کنید.
30 پاسخ
سلام و درودخدمت شما جناب دکتر سعادت فر
الان دوروز که عمل سنگ انجام دادم و فنر گذاشتن (یک سنگ تقریبا 5میلی چند میلیمتر مانده به مثانه درخروجی لوله کلیه به مثانه .داشتم که عمل شدم واطلاع از فنر نداشتم..الان هنگام تخلیه ادرار درد بسیار شدید دارم این درد قبل از ادرار شروع وتا مدتی بعد ادرار ادامه دارد . نمیدانم لازم به گذاشتن فنر بوده یانه ولی واقعا هنگام ادرار کردن درد بسیار میکشم . لطفا راهنمایی کنید
سلام وقت شما بخیر، پاسخ پزشک:
داروهاتون رو ادامه بدید، اگر قابل تحمل نبود با مدارک جراحی به پزشک مراجعه کنید.
فنر هم حتما لازم داشته اگر مورد خاصی باشه توی خلاصه پرونده نوشته شده.
درود
الان سه روزه فنر گذاشتم و تو این مدت هربار که ادرار میکنم همراه با خون و لخته خونیه آیا طبیعیه و تا چند روز خونریزی ادامه داره؟
سلام
طبیعیه
طی یکی دو هفته بهتر میشه
مایعات بخورین و در صورت خونریزی استراحت داشته باشین
سلام سه هفتس ک عمل دبل جی انجام دادم و دیروز دبل دراوردم ادرارم با سوزش زیاده چکار کنم قرص پروپنازول هم استفاده میکنم
سلام، سوزش ادرار بعد از خارج کردن دبلجی گاهی تا چند روز طبیعی است؛ مایعات زیاد بنوشید اما اگر ادامه داشت یا شدید شد حتماً برای بررسی به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.
سلام وقت بخیر مادرم تقریباً سه هفته پیش عمل سنگ کلیه داشت که فنر گذاشتن که گفتن بعد دوهفته بیاییم که فنر ودر بیاره بعد دوهفته سونو گرفتیم بردیم گفت یک سنگ دیگه تو کلیه مونده که سنگ شکنی کردن دوباره و گفت ده روز دیگه بیاییم واسه برداشتن فنر الآن بعد سه روز سنگ شکنی فنر اومده بیرون یعنی کلا خارج شده و مادرم الان خیلی درد داره باید چه کار کنیم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام وقت بخیر
سه هفته فنر کلیه گزاشتم ادرار خونریزی دارم
نزدیکی کردن مشکلی بوجود نمیاره؟
سلام وقت بخیر، پس از قرار دادن فنر (استنت)، ممکن است برخی علائم مانند خونریزی در ادرار مشاهده شود. این علائم معمولاً با گذشت زمان کاهش مییابند. توصیه میشود که حداقل به مدت 4 تا 6 هفته از فعالیتهای جنسی اجتناب کنید تا بدن شما به خوبی بهبود یابد و عفونت یا آسیب نبینید.
با این حال، به شما توصیه میکنم که با پزشک معالج خود مشورت کنید تا ارزیابی دقیقتری از وضعیت شما صورت گیرد و هر گونه نگرانی دیگر برطرف شود.
سلام شب بخیر
سه هفته فنر گزاشتم هنوز ادرار خونی دارم
متاهل هستم
تا چه مدت نباید نزدیکی کرد ؟
سلام وقت بخیر، پس از قرار دادن فنر (استنت)، ممکن است برخی علائم مانند خونریزی در ادرار مشاهده شود. این علائم معمولاً با گذشت زمان کاهش مییابند. توصیه میشود که حداقل به مدت 4 تا 6 هفته از فعالیتهای جنسی اجتناب کنید تا بدن شما به خوبی بهبود یابد و عفونت یا آسیب نبینید.
با این حال، به شما توصیه میکنم که با پزشک معالج خود مشورت کنید تا ارزیابی دقیقتری از وضعیت شما صورت گیرد و هر گونه نگرانی دیگر برطرف شود.
سلام وقت بخیر برادر من ۳ماه پیوند کلیه شده الان کراتینش ۲/۷ بعداز سونوگرافی ام آی آر دکتر جراح میگه با دابل جی مشکلش برطرف میشه کراتینش میاد پایین بهنظر شما درست یا نه
سلام وقت شما بخیر.
بله، نظر پزشک جراحشان کاملاً درست و علمی است. بالا رفتن کراتین به عدد 2.7 در ماههای اول پس از پیوند، معمولاً نشاندهنده یک گرفتگی یا انسداد در مسیر مجرای ادراری کلیه پیوندی است که در سونوگرافی و امآرآی (MRI) به درستی تشخیص داده شده است.
قرار دادن سوند یا فنر «دابل جی» (Double J) یک روش استاندارد است که این مسیر مسدود را باز میکند. با باز شدن مسیر، ادرار به راحتی تخلیه شده و فشار از روی کلیه برداشته میشود که نتیجه آن پایین آمدن کراتین و بهبود عملکرد کلیه خواهد بود.
لطفاً بدون استرس و در اسرع وقت به توصیه جراح معالج ایشان عمل کنید و ادامه روند درمان و پیگیریها را مستقیماً زیر نظر خود ایشان انجام دهید تا کلیه پیوندی دچار آسیب نشود. با آرزوی سلامتی برای برادر شما.
سلام من ۲۰روز مونده به فنر برداشتن دردم خیلی زیاد در ناحیه بیکینی طبیعیه؟
سلام. وجود درد در ناحیه بیکینی هنگام داشتن استنت دابلجی نسبتاً شایعه، اما درد خیلی زیاد و آزاردهنده طبیعی نیست و میتونه نشانهی التهاب، عفونت یا جابهجایی استنت باشه.
چون هنوز ۲۰ روز تا برداشت استنت مونده، حتماً باید توسط پزشک معاینه بشی تا مطمئن بشه مشکل خاصی وجود نداره و در صورت نیاز دارو یا اقدام لازم انجام بشه.
سلام من حدودا 4ماهه فنر داخل کلیه دارم آیا خطرناک هست
سلام.
ماندن فنر دابلجی (استنت حالب) به مدت ۴ ماه میتواند خطرناک باشد اگر برای مدت طولانیتری باقی بماند. معمولاً این فنرها بسته به نوع و شرایط بیمار بین ۴ تا ۸ هفته نگه داشته میشوند (گاهی در موارد خاص بیشتر، ولی تحت نظر پزشک).
ماندن طولانیمدت ممکن است باعث:
رسوب گرفتن و سنگ بستن روی فنر
عفونت ادراری
درد و سوزش مداوم
خون در ادرار
سخت شدن خارج کردن فنر
شود.
اگر هنوز فنر داخل بدن شماست، حتماً در اسرع وقت به ارولوژیست مراجعه کنید تا بررسی و در صورت نیاز خارج شود. تأخیر بیشتر توصیه نمیشود.
سلام وقت بخیر بعد عمل ریلز سنگ شکن دابل جی کار گذاشتم و گفتن رابطه جنسی نداشته باشم تا یه مدت ولی بعد دوروز از عمل تو خواب ارضا شدم مشکلی برای بدنم به وجود میاد؟
سلام.
ارضا شدن در خواب بعد از گذاشتن دابلجی معمولاً مشکلی برای بدن ایجاد نمیکنه چون غیرارادیه و فشاری مثل رابطه جنسی نداره. فقط ممکنه موقتاً سوزش، درد لگنی یا کمی خون در ادرار بیشتر بشه که از عوارض طبیعی استنت هست.
اگر درد شدید، تب، سوزش شدید یا خونریزی زیاد داشتی، بهتره حتماً توسط پزشک ویزیت شوید.
سلام.
بنده ۴۸ سال دارم.۲روزه فنر دبل جی گذاشتن.
مایعات زیاد میخورم و دفع ادار زیاد دارم البته همراه خون و لخته.توکشاله ران درد دارم.آیا دو روز استراحت در منزل کافیه و میتونم برم سرکار؟ بنده کارمند هستم و ۸ ساعت باید روی صندلی بنشینم آیا مشکلی پیش نمیاد؟
سلام.
علائمی که دارید تا حدی طبیعی هستند، مخصوصاً در ۱–۲ روز اول بعد از گذاشتن دابلجی:
دفع ادرار زیاد بهدلیل مصرف مایعات
وجود خون یا لختههای کوچک
درد در کشاله ران یا پهلو
اینها معمولاً در چند روز اول بهتر میشوند.
اما درباره بازگشت به کار:
چون شغل شما نشسته و نسبتاً سبک است، معمولاً بعد از ۲ تا ۳ روز استراحت اکثر بیماران میتوانند سر کار برگردند. فقط چند نکته مهم:
نشستن طولانیمدت ممکنه درد یا سوزش ادراری را بیشتر کند
سعی کنید هر ۳۰–۴۵ دقیقه چند دقیقه قدم بزنید
مصرف مایعات را زیاد نگه دارید
اگر خونریزی زیاد، لختههای بزرگ، تب، درد شدید یا ناتوانی در ادرار کردن داشتید، باید سریع به پزشک مراجعه کنید
در مجموع:
احتمالاً بله، میتوانید سر کار بروید ولی به شرط اینکه علائم خیلی شدید نباشند. اگر درد یا خونریزی زیاد است، بهتر است چند روز دیگر استراحت کنید و توسط ارولوژیست ویزیت شوید.
سلام آقای دکتر وقت شمابخیر
بنده باردارم ماه آخرم دوهفته پیش عمل tul داشتم توسط خودشما سنگ شکن شدم چون سنگ ده میل تو حالبم گیر کرده بود و هیدرونفروز کلیه داشتم همزمان فنر دابل جی گذاشتین هنوزهم سوزش خیلی شدید دارم و ادرارم بشدت خونیه با گذشت زمان خون ادرارم بهترنشده لازم به مراجعه هست یا طبیعیه؟سونو دادم یه سنگ ۵میل برگشت خورده تو کلیه م
ضمنا فرمودین دوهفته بعداز سزارین با سی تی اسکن مراجعه کنم با این حساب پنج هفته دیگه مونده و واقعا اذیتم چیکارکنم؟
سلام وقت بخیر، پیام شما برای پزشک ارسال شد، لطفا کمی صبر کنید پاسخ پزشک رو ارسال میکنم.
سلام وقت بخیر بنده سه هفته میشه فنر دبل جی گذاشتم،الکل بخورم چی میشه؟
سلام، در بیشتر موارد الکل با خودِ دبلجی تداخل مستقیم خاصی ندارد، اما میتواند کمآبی بدن بدهد و این موضوع ممکن است سوزش ادرار، درد پهلو، تکرر ادرار و ناراحتی ناشی از دبلجی را بیشتر کند. اگر در این مدت آنتیبیوتیک، مسکن، داروهای مثانه یا داروهای دیگر مصرف میکنید، الکل ممکن است با بعضی از آنها مشکل ایجاد کند، پس بدون اطلاع از داروها نمیشود با اطمینان گفت بیخطر است. بهطور کلی بهتر است تا زمانی که دبلجی داخل بدن است و درمان کامل نشده، الکل مصرف نکنید و حتماً مایعات کافی بخورید. اگر بعد از مصرف الکل درد شدید، خونریزی زیاد، تب، سوزش شدید یا کاهش ادرار داشتید، باید با اورولوژیست تماس بگیرید یا مراجعه کنید.
پاسخ پزشک:
سلام وقت شما بخیر
فعلا کاری نمیخواد
استراحت
مایعات
استامینوفن در صورت درد
یا استامینوفن کدئین
سلام وقتتون بخیر همسر من دو روزه عمل دبل جی انجام داده خیلی درد داره همش ناله میکنه چ میکنی بدم ک ارومش کنه؟
و راجب حمام میتونه بره؟
سلام، بعد از گذاشتن دبلجی مقداری درد پهلو، سوزش ادرار، تکرر ادرار و حتی کمی خون در ادرار میتواند طبیعی باشد، اما اگر درد خیلی شدید است و همسرتان مدام ناله میکند بهتر است فقط به «تحمل کردن» اکتفا نکنید و با پزشک معالج یا اورولوژیست تماس بگیرید تا از نظر جابجایی استنت، عفونت یا مشکل دیگر بررسی شود. در خانه فعلاً استراحت نسبی، مصرف مایعات در حد متعادل، پرهیز از فعالیت سنگین و گرم نگه داشتن بدن میتواند کمککننده باشد. حمام رفتن معمولاً اگر فقط دبلجی گذاشته شده و زخم باز یا پانسمان خاصی ندارد بلامانع است، ولی بهتر است حمام کوتاه باشد و از فشار و فعالیت زیاد پرهیز شود. اگر تب، لرز، تهوع/استفراغ، کاهش ادرار، خونریزی زیاد یا درد غیرقابلتحمل دارد، حتماً سریع به اورژانس یا پزشک معالج مراجعه کنید.
سلام
من سنگ بین ۳ تا ۵ میل داشتم
کپشت مثانه بود و دفع نمیشد دکتر لوله دبل جی گذاشته
از همون روز تا الان که روز چهارم هست درد شدید توی پهلو و کمر دارم دقیقا همون جایی ک وقتی سنگ داشتم درد میکرد
دکتر هم میگه تحمل کن تا ۱۰ روز چون یک سنگ دیگه توی کلیه ات داری
وقتی اون حرکت کنه دیگه حالبت تنگنیست کگیر کنه
علت این درد نقطه ایی و پیوسته تو پهلو چیه
سونو هم رفتم میگه همه چی طبیعیه
سلام، درد پهلو و کمر بعد از گذاشتن دبلجی تا حدی شایع است و میتواند به علت تحریک حالب و کلیه توسط خود استنت، اسپاسم حالب، برگشت ادرار به کلیه هنگام ادرار کردن یا سایش انتهای لوله در مثانه باشد؛ بنابراین طبیعی بودن سونوگرافی لزوماً درد ناشی از استنت را رد نمیکند. اما اگر درد خیلی شدید و مداوم است، یا همراه با تب، لرز، تهوع/استفراغ، سوزش شدید ادرار، خونریزی زیاد یا کاهش ادرار باشد باید سریعتر دوباره معاینه شوید چون گاهی نیاز به تنظیم دارو، بررسی جای استنت با عکس KUB/سیتی یا رد عفونت وجود دارد. تحمل درد شدید بدون بررسی کافی توصیه نمیشود، بنابراین اگر علائم ادامه دارد حتماً ویزیت مجدد اورولوژی انجام دهید.